呼吸系统疾病常用药

山里向茶   2023-05-19  编辑: admin  295阅读  栏目:茶树

一、呼吸系统疾病常用药

有以下几种:1、抗生素类:有青霉素类、头孢类、喹诺酮类、大环内脂类等等;2、平喘药物:茶碱类药物,、喘定、多索茶碱等;3、祛痰药物:氨溴索等;4、止咳药物:克咳敏等;5、激素类药物 ,最好问一下医生,这些药物不能乱用

止咳药:克咳敏,咳必清,咳快好,祛痰药:氨溴索,中成药:急支糖浆,小儿止咳糖浆,川贝枇杷膏,复方甘草合剂,克咳,神奇枇杷止咳颗粒,...........平喘药物:氨茶碱,舒喘灵,博利康尼,,喘舒片 抗生素类药物

消炎药

二、氨茶碱是什么药物?

【药品名称】

通用名:氨茶碱片曾用名:商品名:英文名:AminophyllineTablets汉语拼音:AnchajianPian本品主要成分及其化学名称为:本品主要成分为氨茶碱,化学名称为1,3-二甲基-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮-1,2-乙二胺盐二水合物。其结构式为:C2H8N2(C7H8N4O2)2・2H2O456.46

【成份】

【性状】

本品为白色或微黄色片。

【作用类别】

【药理毒理】

本品为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。

【药代动力学】

口服本品能迅速被吸收。在体内氨茶碱释放出茶碱,后者的蛋白结合率为60%。T1/2新生儿(6个月内)>24小时,小儿(6月以上)3.7小时±1.1小时,成人(不吸烟并无哮喘者)8.7小时±2.2小时,吸烟者(一日吸1-2包)4-5小时。空腹状态下口服本品,在2小时血药浓度达峰值。本品的大部分以代谢产物形式通过肾排出,10%以原形排出。

【适应症】

适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。

【用法和用量】

1.成人常用量口服,一次0.1-0.2g,一日0.3-0.6g;极量:一次0.5g,一日1g。2.小儿常用量口服,每次按体重3-5mg/kg,一日3次。

【不良反应】

茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。

【禁忌】

对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

【注意事项】

1、本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。2、应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。3、肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。4、茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。5、低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。

【儿童用药】

新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。

【老年患者用药】

老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。

【药物相互作用】

⑴地尔硫卓、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢,与本品合用,增加本品血药浓度和毒性。⑵西咪替丁可降低本品肝清除率,合用时可增加茶碱的血清浓度和(或)毒性。⑶某些抗菌药物,如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率,增高其血药浓度,尤以红霉素和依诺沙星为著,当茶碱与上述药物伍用时,应适当减量。⑷苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶,加快茶碱的肝清除率;茶碱也干扰苯妥英的吸收,两者血浆中浓度均下降,合用时应调整剂量⑸与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。⑹与美西律合用,可减低茶碱清除率,增加血浆中茶碱浓度,需调整剂量。⑺与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。

【药物过量】

【规格】

⑴0.1g⑵0.2g

【贮藏】

遮光,密闭保存。

氨茶碱是平喘药;扩张支气管平滑肌作用较弱,还有直接兴奋心肌加强心肌收缩力和弱的利尿的作用。

用于支气管哮喘,哮喘型支气管炎,心原性哮喘。

三、安茶碱的付作用?

氨茶碱是目前治疗哮喘的有效药物之一。有一定的副作用,最大的副作用就是支气管扩张,容易导致膀胱收缩力减弱,引起男性患者出现尿储留。

对于男性患者,随着年龄增加,前列腺会逐渐增生,出现尿频,排尿不尽,残余尿越来越多,膀胱收缩力降低,膀胱的顺应性降低等现象。

氨茶碱的副作用。氨茶碱对呼吸道的平滑肌有直接松弛的作用。所以临床上主要适用于各种类型的哮喘。氨茶碱治疗剂量的安全窗是比较窄的,也就是说体内的有效浓度和中毒浓度很接近,而且个体差异也比较大,所以需要定期对体内的药物进行监测。氨茶碱的毒副作用和他体内药物超过中毒浓度的量是有关系的。超过的越多,它的毒副作用就越强。最轻的是恶心呕吐、一激动失眠等等,稍动的可能出现心动过速、心律失常,严重的可出现发热、嗜睡、惊厥等症状,最严重的甚至可以导致呼吸和心跳的停止。所以服用氨茶碱一定要监测体内的药物浓度。

氨茶碱的最大副作用是支气管扩张。容易导致膀胱收缩力减弱,引起男性患者出现尿潴留。对于男性患者,随着年龄的增加,前列腺逐步增生,出现尿频、排尿不尽,残余尿增多,膀胱收缩力降低,使用氨茶碱后,可以舒张患者的支气管,解除支气管痉挛,同时会松弛膀胱的括约肌收缩力降低,导致患者尿潴留加重,排尿困难。

氨茶碱片有一定的副作用。氨茶碱片是平喘药在临床上常用于支气管哮喘,喘息性支气管炎,阻塞性肺气肿这样的一些毛病,主要可以松弛支气管的平滑肌的肌肉,但是如使用剂量比较大的时候,这个药物有中枢兴奋作用,从而导致一小部分的患者可以出现,坐立不安,失眠,甚至可以引起惊厥,胡言乱语。

氨茶碱是支气管平滑肌的舒张剂,可缓解各种原因引起的哮喘症状、各种原因引起的喘息症状。氨茶碱的副作用主要是出现胃肠功能的不适症状,如恶心,呕吐,食欲减退,胃部不适等。还会出现易激动,失眠。

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